造血幹細胞移植のHPへようこそ

ごあいさつ

移植入門

ＥＢＭ、ナウ（286回）

鹿児島県医師会報
時の話題シリ－ズ
1.スポーツと医学(10回)
2.がんの話題(10回）
3.血液の話題（10回）

鹿児島市医師会報
1.いま世界の移植は(１2回）
2.どこが違う(11回）
3.移植のなぜ(10回）

鹿児島市内科医会
血液疾患治療の進歩講演
３０年の足跡

過去のセミナー
1.案内
2.報告
セミナーのリンク

細胞治療の新しい展開報告

2005年5月6日金曜日
講演会の報告

造血細胞移植マニュアル
1.改訂第３版(PDF)
2. マニュアル附表（PDF)

プロトコールリスト

プロトコール進行状況
１．原田班
２．高上班
 ３．谷口班

リ　ン　ク

since 01/20/04

ライムグリーンリボン
キャンペーン

　このホームページは造血幹細胞移植の啓発と臨床試験への参加協力依頼を目的としたものです。
　一般の方には馴染みが薄いであろう造血細胞移植に対する深い知識や、正しい理解が得られる事を願っています。
　なお、このホームページは厚生労働省がん研究補助金からの援助で立ち上げ、現在は独自に運営しています。

責任者　武元良整

最終更新日2009/06/28

EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。

今週のEBM,ナウ(286)

-Hypothyroidism after allo-HCT-
（移植後甲状腺機能低下症）

　従来、移植後後期の合併症と理解されている甲状腺機能低下症の頻度は９～１５％とされている。　この報告は近年多く実施されているRIC（ミニ移植）における甲状腺機能低下症の研究。

対象：ミネソタ大学で２０００年から２００５年の間に施行されたMA（骨髄破壊的前処置）９７例、年齢中央値３７歳と　RIC８４例、年齢中央値５４歳です。　TBI（全身放射線照射）線量はMA群が1320 cGyに対してRIC群は200 cGyです。　２群間には年齢以外に有意差を認めません。

結果：観察期間は１２から７５ヶ月。　１１例が甲状腺機能低下症を合併（subclinical が９例、overtは２例）。　１８１例の３年累積発病頻度は６％で、移植から中央値１３ヶ月後に発症。　甲状腺機能低下症合併頻度はMA群が８％、一方RIC群５％と両群間に差を認めず。

考察：過去の報告ではTBIなしの移植（BUCY）でも１１．７％という頻度が知られている。　TBI線量の増加につれて３％から１７％へと増加傾向との報告もある。

結論：移植後数年間の観察で、TBIを用いたMA群とRIC群間で甲状腺機能低下症の頻度に有意差はない。

コメント：観察期間がもうすこし、長い時期での続報が待たれる。

文献： Majhail NS et al. Similar risks for hypothyroidism after allogeneic hematopoietic cell transplantation using TBI-based myeloablative and reduced-intensity conditioning regimens. Bone Marrow Transplant 2009;43:949-951

このWEB　Siteは有限会社サンズコンピュータにより作成されています。